Нина Рыжова
Кому нужна EMDR-терапия?
Начну с простого, но важного тезиса о EMDR, который
я услышала от ведущей сертификационного обучения Санкт-Петербургской EMDR ассоциации Юлии Малик: «Это нужно всем». Но, логичным образом, возникают вопросы, почему всем, и кому все-таки нужно больше? В этой статье
я попробую дать для вас некоторые ориентиры.
1
Почему EMDR «нужно всем»?
Потому что у каждого из нас точно есть в опыте ситуации, которые психике не удалось в моменте переработать должным образом. В большинстве случаев такие ситуации влияют на наше поведение в настоящем (формируют паттерн поведения), хотя в моменте мы можем это не осознавать и даже не помнить эти случаи.

Почему же этим стоит заняться? Потому что в ходе терапии есть возможность осознать присущие нам паттерны поведения и решить, нужно ли их изменить. И, по моему опыту, у каждого человека, даже находящегося в многолетней терапии, найдется хотя-бы парочка таких паттернов, которыми человек не очень-то доволен, и которые мешают ему или ей действовать более свободно. EMDR может актуализировать и переработать причины этих паттернов, что даст человеку свободу выбирать альтернативные варианты действий
2
Кому все-таки нужнее?
Первая категория людей, которым я бы рекомендовала всерьез рассмотреть долгосрочную EMDR терапию – те, у кого есть выраженный неблагоприятный детский опыт. Узнать, какой он у Вас, можно пройдя короткий тест https://emdr.ru/ndo. Если Вы набрали 3 и более баллов, то Вам точно есть что переработать с помощью EMDR. Например: женщина около 30 лет страдает низкой самооценкой, затрудняется выстраивать близкие отношения с мужчинами (озвучивается как запрос терапевту) и имеет в опыте насилие в возрасте до 18 лет, жила с пьющим родителем и испытывала множество оскорблений со стороны разных членов своей семьи.
Вторая категория – люди, которые недавно столкнулись со стрессовыми событиями и чувствуют негативное влияние этих событий на свою жизнь. Сюда входят, в первую очередь: утраты, катастрофы, ДТП, опыт насилия, опыт заложника, участие в вооруженных конфликтах и любые другие обстоятельства, вызвавшие чрезмерные эмоции и/или угрожающие безопасности, здоровью и жизни. Например: мужчина был за рулем автомобиля, где также были все члены его семьи. После ДТП, в котором, к счастью, никто серьезно не пострадал, он боится садиться за руль. Это создает неудобства и ему, и его семье.
Третья категория – люди, которые испытывают существенный дискомфорт в текущей жизни, и при этом он очевидно не попадает в 1 и 2 категории. Некоторые примеры дискомфорта, которые могут заметить у себя клиенты: фобии (страх собак, полетов, высоты, закрытых пространств и пр.), зависимости (алкоголизм, игровые зависимости, наркотические зависимости), расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия), расстройства сна, тревожные состояния, соматические симптомы без медицинских обоснований, мигрени, депрессии, панические атаки, поведенческие расстройства. Например: женщина средних лет периодически употребляет алкоголь, чаще всего это происходит после «непростого рабочего дня». Эта привычка ей не нравится, она винит себя после употребления алкоголя. Но, в похожих условиях, все равно покупает бутылку вина.
Четвертая категория – люди, которые замечают, что хотят действовать иначе, чем им удается в реальности. Сюда попадают специфические паттерны поведения, которые не устраивают клиентов. Например: мужчина теряется в конфликтных ситуациях. В спокойных условиях он точно понимает свою позицию и может ее донести, но в напряженном взаимодействии он как будто теряет дар речи и описывает себя как «испуганного ребенка». После того, как конфликт завершен, он переживает, что не смог донести свою позицию и выглядел глупо.

Безусловно, все четыре категории запросов могут быть проработаны в разных терапевтических подходах, а некоторые из них могут предполагать работу не только психолога, но и, одновременно, психиатра (напр., для депрессии), и даже врачей других специальностей (напр., гастроэнтеролога при булимии).

В первой и второй категории запросов будут проявляться признаки посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), для терапии которого Всемирная организация здравоохранения рекомендует EMDR в качестве наиболее эффективного метода (наравне со сфокусированной на травме КПТ).

Для третьей и четвертой категорий можно рассматривать разные направления психотерапии, в зависимости от ситуации и предпочтений клиента. EMDR-терапия также будет эффективна.

P.S. Все примеры в данной статье являются собирательными, не являются прямыми примерами из клиентской практики.